Gastroenterology：内镜下黏膜缺损夹子闭合用作预防结肠息肉术后出血

肝硬化是大结肠鳞状内镜表皮抽脂后最常见的导致肝硬化，据悉研究者人员考察了鳞状抽脂后用血管夹预防性表皮病变治疗法对减少肝硬化后果的精准度。≥20 mm的较小无蒂结肠鳞状病患者参与研究者，随机做内镜胡桃开口(胡桃分组)或不开口 (对照分组)。研究者的主要绕道为术后肝硬化，定义为导致的肝硬化事件，必需要住院、输血、结肠镜检查外科手术或在结肠镜检查收尾后30天后其后介入治疗法。根据术后肝硬化与鳞状方位、鳞状体积或围外科手术期使用抗血栓药品分层。919可有病患者参与并收尾随访。胡桃分组3.5%的病患者用到术后肝硬化，对照分组7.1% (绝对生命危险顶多：3.6%)。在615可有(66.9%)近端大鳞状病患者中，胡桃分组肝硬化后果为3.3%，对照分组肝硬化后果为9.6%(绝对生命危险顶多：6.3%)；在远端大鳞状病患者中，胡桃分组肝硬化后果为4.0%，对照分组肝硬化后果为1.4%( 绝对生命危险顶多：-2.6%)。夹合的精准度与抗血栓药品或鳞状体积牵涉到。治疗法分组4.8%的病患者和9.5%的对照分组病患者用到导致不良事件 (绝对生命危险顶多：4.6%)。研究者认为，结肠镜鳞状切除病患者，做内镜下表皮病变胡桃开口可减少术后肝硬化后果，但最主要结肠近端大鳞状病患者。零碎注解：Heiko Pohl et al. Clip Closure Prevents Bleeding After Endoscopic Resection of Large Colon Polyps in a Randomized Trial. Gastroenterology. March 15， 2019本文系梅斯针灸（MedSci）原创编译编订，刊载需要许可！