认识“宫颈糜烂”真面目

女性生殖道分成上下两个部份，上生殖道包括输卵管和子宫体，下生殖道指阴道。外阴部是外生殖器，但不是腔道。卵巢是性腺，不属于生殖道。子宫颈介于子宫体与阴道之间，其1部份突出在阴道顶端，是1个非常重要的结构。它的重要性在于把有菌的下生殖道与无菌的上生殖道分隔开来。另外一个重要功能是在受孕后，使胚胎能安全地呆在子宫腔内生长，不会“掉下来”，但1旦胎儿成熟，又能把“门”及时打开，所以胎儿在子宫腔内“呆得住，出得来”，子宫颈这个“守门员”功不可没。

甚么是糜烂？糜烂是失去上皮。但是“宫颈糜烂”并没有失去上皮，仅仅是子宫颈管内的单层（柱状）上皮外移，取代了鳞状上皮的位置。鳞状上皮是复层，其下方的毛细管（毛细管内充满红色的血液）色彩呈粉红色，而单层（柱状）上皮下方的毛细管就呈红色，所以肉眼看上去的红色区就是“糜烂”区。糜烂的真正成因与内分泌有关。主要是性激素使子宫颈管的单层柱状上皮向外生长，构成“糜烂”区。

在生理状态下，女性生殖道（阴道）内有1种营建良好生态环境的细菌——乳酸杆菌。乳酸杆菌消化鳞状上皮细胞内的糖元构成乳酸，所以阴道腔的环境中pH等于4～4。5。与乳酸杆菌和平共处的细菌很多，但它们其实不对宫颈糜烂区的柱状上皮构成要挟。由于阴道酸碱度（pH）=4～4。5的环境，1般致病力不强的细菌不容易生长，这就叫阴道自净作用。其自净能力，理论上大约是24小时内可将1般的入侵细菌消灭掉。

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