AIUM：宫腔声学造影检查和实践指南（2015）

本Guide中的医学特别的某些章节（有数简述、适理应证、除此以外准则和电子系统准则）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 合组实施。这 4 家行政部门针对外科医生的促请和促请、除此以外获准的文言文、操控流程纪录以及能量密度管控的促请普遍存在类似之处，均有各自的表述。

本Guide来进行了修改，企图协助护士能更佳地来进行宫腔表征MRI除此以外。准则的宫腔表征MRI可提供者乳房、乳腺和十二指肠的个人信息。为年底病因，也许还来进行其他附加除此以外。遵循本Guide，可最大程度上不利于宫腔表征MRI除此以外的病因。

宫腔表征MRI是经睾丸流进新鲜消化道来进行宫腔医学影像除此以外，曾称为生理盐水炼的宫腔表征MRI或乳房医学影像除此以外，其最主要目的是获取比如年前所述经医学影像更完整的宫腔前提，也需用以除此以外十二指肠的在行病态。MRI终止时，若眼部内其会液体增多，则提示非常少一侧十二指肠在行。

适理应证和禁忌证

（一）适理应证：

适理应证有数但不都是：

1、极度满身；

2、宫腔除此以外，尤其是发年前为不一定乳房肌瘤、息肉和粘连；

3、经医学影像发年前为极度，有数局限病态或弥漫病态的乳腺极度或宫腔内极度；

4、乳房先天病态或后天病态极度；

5、不孕症；

6、复发病态妊娠败北；

7、经医学影像无法完整显示乳房乳腺。

（二）禁忌证

妊娠或也许妊娠的女病态不能来进行宫腔表征MRI。通常安排在妊娠完全终止后至排卵年前的妊娠发炎期来进行。更年期规律的病患，大多数前提下不理应在妊娠的第 10 天后来进行。眼部炎病态病症造成了的眼部染病或无法解释的眼部压痛病患不理应来进行宫腔表征MRI。满身并非禁忌症，但可大大提高医学影像病因挑战性。

操控人员的资格和责任

简介 AIUM 为医学影像护士验证实施的标准和Guide以及相关护士培训Guide。

除此以外获准的文言文促请

医学影像除此以外获准不论手写亦或电子书，均需提供者能够的个人信息，以年前提医学影像除此以外和病因的顺利来进行。除此以外获准不能由相关外科医生或其他俱备资质的医疗外科医生或在其指导下按规定。病患的医学个人信息理理应有意思病患医学表年前为的外科医生或具资质的医疗外科医生提供者，并相一致相关法律和当地医疗设施的促请。

除此以外准则

（一）病患将要

首先理应经医学影像分析报告眼部器官是不是有压痛。若基于病患年前为阿兹海默或体格除此以外，慎重考虑为眼部炎病态病症活跃期，理应先未予年前提治疗，疗程终止后再行除此以外。若普遍存在无压痛病态十二指肠大水，可慎重考虑在除此以外时给予青霉素治疗（青霉素的具体适用理应咨询专业护士）。若有医学指征，理应来进行妊娠测试。除此以外年前，理应询问病患是不是有乳胶制品、钠消化道或其他常用无菌剂的过敏史。除此以外理应在更年期的发炎早期来进行，尽也许选在妊娠终止后的数日内。

（二）操控步骤

先经医学影像量度乳腺厚，并除此以外乳房、卵巢和眼部其会积液。适用窥阴器观察睾丸，若发年前为或睾丸有特殊痛楚、疾病或脓病态分泌物，则需同月促使处理，再重新慎重考虑宫腔表征MRI。流进消化道之年前，先将静脉内充满新鲜消化道以不致空气进入宫腔内。无菌睾丸外口后，将静脉插入睾丸管和/或宫腔内，在高分辨率医学影像为了让下减慢手动推注适量新鲜消化道。MRI过程中的理应高分辨率观察宫腔乳腺和睾丸管。如有医学需要，理应分析报告十二指肠在行病态。

（三）消化道

宫腔表征MRI理应选用适合的新鲜消化道，如普通生理盐水。如需分析报告十二指肠在行病态，可适用搅拌生理盐水。

（四）医学影像除此以外

MRI年前，理应非常少理应采集并纪录 2 个四边形的影像，以显示正常和极度表年前为，有数在矢状穿孔上量度双层乳腺（年前后两层）的最大厚。

消化道充满宫腔后，理应年底除此以外宫腔前提，采集并保存正常和极度表年前为。若适用生物界静脉流进生理盐水，理应在生物界放气终止后再对宫腔来进行年底分析报告，尤其是睾丸管和宫腔下段。

彩色多普勒医学影像更促使分析报告宫内病症的血流前提以及十二指肠在行病态。

三维医学影像，尤其冠状面修缮，更促使米勒管极度的分析报告和乳房肌瘤的术年前标测。

（五）术后护理

除此以外护士或相关外科医生理应与病患商谈宫腔表征MRI表年前为。除此以外后，获知病患若显年前为出咳嗽、持续痛楚或满身，理应与其外科医生联系。理应获知病患除此以外后也许会显年前为出夹杂血病态或者颜色与清洁液类似的消化道渗漏。

PDF纪录

为提高病患的卫生能量密度，有年前提对除此以外纪录来进行视作整理。医学影像除此以外及其病因理应仍然保存。理应纪录所有年前提胸部的影像，有数正常和极度胸部。理应纪录量度微小是不是相一致正常范围。影像理应标记有病患个人信息、电子系统个人信息、除此以外日期和除此以外胸部的病理学地平（左右侧）。理应在病患的卫生纪录中的描述医学影像除此以外的正式结果（再度调查结果）。医学影像除此以外的移去理应相一致医学消费、相关法律和当地的医疗设施的促请。

医学影像调查结果理应相一致 AIUM 实践Guide对医学影像除此以外的促请。

电子系统准则

宫腔表征MRI通常装设高频经架上。有时为增加乳房除此以外视野，MRI过程中的加用经口部医学影像除此以外以对乳腺来进行年底分析报告。适用中的理应根据 ALARA 主张调节架上参数，以最适合医学消费的kHz来进行除此以外。

能量密度管控和小型化、安全病态、染病管控和病患教育

理应实施及贯彻与能量密度管控、病患教育、染病管控和安全病态的相关政策和程序，使之相一致 AIUM 为医学影像护士验证实施的标准和Guide。电子系统病态能监测也理应相一致上述标准和Guide。

ALARA 主张

理应慎重考虑每次除此以外的潜在好处和危险性。在调节电子系统参数负面影响到声输出或置之不理架上停留时间时，理应遵循 ALARA 主张（辐射防护线性规划主张）。

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编辑： 刘德泉